Обязательное медицинское страхование

В связи с многочисленными запросами граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, Карельский территориальный фонд обязательного медицинского страхования информирует: В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы обязательного медицинского страхования, полученные гражданами до 1 января 2011 года, действительны до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, которая будет осуществляться с 1 мая 2011 года до 31.12 2013 года по мере обращения застрахованных граждан.

Обращаем внимание, что необходимости в срочной замене полисов в настоящее время нет.

Однако застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию в случае изменения фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Оказание бесплатной медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в течение всего указанного периода замены будет осуществляться также по действующим полисам старого образца, выданными страховыми медицинскими организациями, как в Республике Карелия, так и в других субъектах Российской Федерации.

Новорожденные дети с момента рождения и до государственной регистрации будут получать медицинскую помощь по полису матери или другого законного представителя.

После дня государственной регистрации ребенка и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или законным представителем.

Если Ваши права в системе обязательного медицинского страхования нарушены, незамедлительно обращайтесь в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию. Название и телефон страховой медицинской организации указаны на Вашем страховом медицинском полисе.

В Республике Карелия в системе обязательного медицинского страхования работают две страховые медицинские организации:

  • Филиал ООО «СК Ингосстрах-М»
    г. Петрозаводск,
    Площадь Литейная, д.3
    +7 (814-2) 33-00-26 (приемная)
    +7 (814-2) 33-00-27 (отдел страхования)
    +7 (814-2) 33-00-29 (отдел защиты прав застрахованных)

    E-mail: ingos-m@karelia.ingos.ru,

    веб-сайт: www.ingos-m.ru

     

    Карельский филиал ООО «СМК «РЕСО-Мед»

    185035, г. Петрозаводск,
    Неглинская наб. д.15
    Тел. (814-2) 78-54-01,
    (814-2) 78-54-04,
    (814-2) 77-33-34

    E-mail: resomed-karelia@mail.ru,
    веб-сайт: www.reso-med.ru

Согласно статьям 52, 53 Правил обязательно медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.20100 № 158н, переоформление полиса необходимо в случаях:

  1. Изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, места жительства застрахованного лица.
  2. Установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.

Указанный перечень является исчерпывающим для обращения (направления) застрахованного гражданина в страховые медицинские организации для переоформления полиса. В случае изменения социального статуса (работающий/неработающий) и/или места работы/учебы переоформления полиса не требуется.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования РК

185011, г. Петрозаводск, ул. Торнева, 5-а,
E-mail: ktfoms@onego.ru,
веб-сайт: www.oms.karelia.ru

Приемная: (8142) 59-07-00
Факс: (8142) 59-07-05